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장기요양보험

장기요양보험 비용

by 쿠배자 2023. 8. 7.

노인장기요양보험법 제28조, 시행규칙 제22조

 

 노인장기요양보험법 제28조(장기요양급여의 월 한도액) 및 노인장기요양보험법 시행규칙 제22조(장기요양급여의 월 한도액)에 의거, 장기요양급여는 월 한도액 범위 안에서 제공하여야 합니다. 재가급여(복지용구 제외)의 월 한도액은 장기요양위원회의 심의를 거쳐 등급별로 보건복지부장관이 정하여 고시하며, 시설급여의 월 한도액은 급여에 소요되는 장기요양기관의 각종 비용과 운영현황을 고려하여 등급별로 보건복지부장관이 정하여 고시한 일당 급여비용에 월간 일수를 곱하여 산정합니다.
(※ 보건복지부장관이 정하여 고시 : 장기요양급여 제공기준 및 산정방법 등에 관한 고시)

 

월 한도액 및 급여 비용(2023.01.01. 기준)

 

재가 급여

 1)재가급여(복지용구 제외)의 월 한도액

등급 월 한도액(원)
1등급 1,885,000
2등급 1,690,000
3등급 1,417,200
4등급 1,306,200
5등급 1,121,100
인지지원등급 624,600

 2) 방문요양 급여 비용(방문당)

분류 급여비용(원)
30분 이상 (0시간 30분) 16,190
60분 이상 (1시간 00분) 23,480
90분 이상 (1시간 30분) 31,650
120분 이상(2시간 00분) 40,280
150분 이상(2시간 30분) 46,970
180분 이상(3시간 00분) 52,880
210분 이상(3시간 30분) 58,930
240분 이상(4시간 00분) 65,000

 3) 방문목욕 급여비용(방문당)

분류 급여비용(원)
방문목욕차량을 이용한 경우(차량 내 목욕) 82,160
방문목욕차량을 이용한 경우(가정 내 목욕) 74,070
방문목욕차량을 이용하지 아니한 경우 46,250

 4) 방문간호 급여비용(방문당)

분류 급여비용(원)
15분 이상 ~ 30분 미만 39,440
30분 이상 ~ 60분 미만 49,460
60분 이상 59,500

 5) 주야간보호 급여비용(1일당)

분류 등급 급여비용(원)
3시간 이상
~
6시간 미만
1등급 38,630
2등급 35,760
3등급 33,010
4등급 31,150
5등급 30,000
인지지원등급 30,000
6시간 이상
~
8시간 미만
1등급 51,780
2등급 47,960
3등급 44,270
4등급 42,770
5등급 41,240
인지지원등급 41,240
8시간 이상
~
10시간 미만
1등급 64,400
2등급 59,660
3등급 55,080
4등급 53,580
5등급 52,050
인지지원등급 52,050
10시간 이상
~
13시간 이하
1등급 70,950
2등급 65,720
3등급 60,720
4등급 59,190
5등급 57,690
인지지원등급 52,050
13시간 초과 1등급 76,080
2등급 70,480
3등급 65,110
4등급 63,600
5등급 62,100
인지지원등급 52,050

 6) 단기보호 급여 비용(1일당)

등급 급여비용(원)
1등급 63,250
2등급 58,570
3등급 54,110
4등급 52,680
5등급 51,240

 7) 주야간보호 내 치매전담실 급여비용(1일당)

분류 등급 급여비용(원)
3시간 이상
~
6시간 미만
2등급 44,980
3등급 41,520
4등급 39,620
5등급 37,730
인지지원등급 37,730
6시간 이상
~
8시간 미만
2등급 60,330
3등급 55,680
4등급 53,800
5등급 51,880
인지지원등급 51,880
8시간 이상
~
10시간 미만
2등급 75,060
3등급 69,280
4등급 67,400
5등급 65,470
인지지원등급 65,470
10시간 이상
~
13시간 이하
2등급 82,690
3등급 76,380
4등급 74,440
5등급 72,550
인지지원등급 65,470
13시간 초과 2등급 88,640
3등급 81,920
4등급 80,000
5등급 78,100
인지지원등급 65,470

시설급여

 1) 노인요양시설 비용(1일당)

인력배치에 따른 분류 등급 급여비용(원)
요양보호사가 입소자
2.3명당 1명 이상인 시설
1등급 81,750
2등급 75,840
3~5등급 71,620
요양보호사가 입소자
2.3명당 1명 미만인 시설
1등급 78,250
2등급 72,600
3~5등급 66,950

 2) 노인요양공동생활가정 비용(1일당)

분류 등급 급여비용(원)
노인요양공동생활가정 1등급 68,780
2등급 63,820
3~5등급 58,830

 3) 치매전담형 시설급여 비용(1일당)

분류 등급 급여비용(원)
가형 나형
노인요양시설 내
치매전담실
2등급 89,540 80,590
3~5등급 82,570 74,300
치매전담형
노인요양공동생활가정
2등급 79,110
3~5등급 72,940

의사소견서, 방문간호지시서 발급비용

 

1) 1회당 의사소견서 발급비용('22년 수가)

(단위:원)

분류 의료기관
(보건의료원 포함)
보건소, 보건지소
의사소견서 39,640 24,800
치매진단 관련 보완서류 55,730 44,820

※ 경과조치 기간(’23.3.31.)까지 기존서식으로 발급하는 경우 2022년도 수가 적용

 

 2) 1회당 의사소견서(개정서식*) 발급비용('23.03.01.~)

(단위: 원)

분류 의료기관
(보건의료원 포함)
보건소, 보건지소
의사소견서 52,040 48,000
치매진단 관련 보완서류 25,520 21,980

※ (개정서식) 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제2호서식] 의사소견서

 

 3) 1회당 방문간호지시서 발급비용

(단위: 원)

분류 의료기관
(보건의료원 포함)
보건소, 보건지소
대상자가 의료기간 방문 21,520 5,770
의사가 가정을 방문 67,880 12,450

계약의사 활동비용

(단위: 원)

분류 초진비용 재진비용
금액 17,320 12,380

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